Эпидемии в истории человечества

Эпидемии в истории человечества

Топ-5 мировых эпидемий

Тяжёлая пандемия гриппа в 1889–1890 годах получила название «русский грипп», потому что её распространение началось с Российской империи. Около одного миллиона человек скончалось, многие — в результате неправильного лечения голоданием, употребления спиртного, хинина. Именно после этой пандемии за гриппом стали наблюдать, появились попытки найти причину болезни ^1, 2.

1896 год был открыт третьей пандемией чумы, которая началась в Китае, и за несколько лет охватила весь мир. Последние действительно крупные вспышки в рамках этой пандемии были отмечены в 1912 году. Её жертвами стали предположительно около 12 миллионов человек. Во время именно этой пандемии была открыта причина развития всех форм данного заболевания — бактерия чумная палочка, после чего началось создание сывороток, а затем — вакцин против чумы ³.

Далее с января 1918 года по 1920 год на мир обрушился испанский грипп. Печально знаменитой эту пандемию сделали катастрофические последствия: по разным данным, скончалось до 100 миллионов человек. «Испанка» стала мощным поводом для изучения и понимания эпидемиологических процессов, причин их развития, распространения и «поведения» эпидемий, определения того, как социально-экономическое устройство, войны и потоки человеческих масс влияют на скорость и масштабы заражения ⁴.

Седьмая холерная пандемия началась в 1961 году в Индонезии и продолжается до сих пор во многих странах: последняя вспышка была зарегистрирована в 2018 году в Зимбабве. В эту пандемию стало окончательно понятно, что основной принцип лечения — вовремя начатое и правильно проводимое восполнение потерь жидкости: тогда организму удаётся справиться с инфекцией без привлечения антибиотиков, которые не показали эффективности против вириона-возбудителя. Холера продолжает бросать вызов эпидемиологам и вирусологам: найти и обезвредить природные очаги возбудителя пока не удаётся, и каждый год от холеры умирает от 21 до 143 тысяч человек ^5, 6.

Пандемия ВИЧ-инфекции продолжается и сегодня. Впервые заболевание, которые сегодня считается ВИЧ-инфекцией, было отмечено в 1959 году у жителя Конго. С 1978 года очаги появлялись в разных странах мира, и уже в 1980 году, согласно данным ВОЗ, ВИЧ-инфекция считалась одной из основных проблем мирового здравоохранения. Сегодня в списке жертв — 33 миллиона человек ⁷. Заболевание вызывается ретровирусом, при котором инфекционный процесс протекает иначе, чем при других вирусных заболеваниях: длительный бессимптомный период, нет периода стихания клинических проявлений, нет периода выздоровления. Пандемия ВИЧ поставила перед медициной необходимость глубокого изучения нециклических эпидемических процессов и переосмысления всего опыта борьбы с инфекциями ^7, 8.

Статистические данные о прошедших эпидемиях в сравнении с данными по пандемии коронавируса

В XXI веке человечество столкнулось с несколькими крупными эпидемиями. Все они, так или иначе, нанесли политический, экономический ущерб, стали причиной огромного количества смертей. Как же выглядят эти пандемии в сравнении с нынешней, вызванной COVID-19?

В период с 2002 по 2004 гг. коронавирус SARS-CoV из рода Betacoronavirus впервые стал причиной развития эпидемии так называемой «атипичной пневмонии» — ТОРС и подтверждённой причиной смерти 774 человек в 37 странах мира (общее количество заболевших — около 8 000 человек). С 2004 г. новых случаев атипичной пневмонии, вызванной SARS-CoV, не зарегистрировано ^4, 9.

С 2004 года весь мир охватил «птичий грипп», которым заразилось более 800 человек, а скончалось более 400 людей. Возбудитель — вирус гриппа H5N1 ¹⁰.

Очередная эпидемия, вызванная коронавирусом MERS-CoV, также из рода Betacoronavirus, что и коронавирус SARS-CoV, — ближневосточный коронавирусный синдром, началась в 2012 г. на Аравийским полуострове (82% случаев в Саудовской Аравии) и охватила такие страны, как США, Китай, Египет, Греция, Филиппины, Иран, Республика Корея, Таиланд, Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Соединённое Королевство и другие. До 2020 г. зарегистрировано около 2 500 случаев MERS и 866 летальных исходов. В настоящий момент MERS-CoV продолжает циркулировать и вызывать новые случаи заболевания ^9, 11.

Свиной грипп — пандемия 2009–2019 гг., вызванная вирусом гриппа типа А (H1N1) pmd09. По данным ВОЗ, свиным гриппом было заражено 20–40% населения планеты, и сейчас мир находится в послепандемической стадии, когда возбудитель заканчивает цикл развития, а коллективный иммунитет предотвращает пандемическую распространённость. Данные о смертности анализируются ¹².

В конце 2019 г. в Китайской Народной Республике (КНР) произошла вспышка новой коронавирусной инфекции, возбудителем которой является новый коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй), которая продолжается и по сей день. На 21 ноября 2020 года во всём мире заболело 57 709 397 человек, из них 1 374 824 скончались ¹³. Исходя из этих цифр, уровень смертности составляет около 2,4% ^9, 13.

На рисунке ниже изображены сравнительные характеристики заболеваемости и смертности от различных вирусных инфекций, часть которых была описана выше ¹⁰.

Мир в период эпидемии: сходства и отличия

Мир не раз переживал эпидемии, и пандемия COVID-19 схожа с прошлыми глобальными вспышками инфекций в эпидемиологическом плане и теми изменениями, которые за ними последовали. Они затрагивают практически все сферы человечества: общество, политику, науку. Люди учатся взаимодействовать в сложных условиях ограничений, рисков, разрабатываются или обновляются гигиенические и санитарные требования. Главное отличие пандемии COVID-19 — развитие её в эпоху стирания границ, глубокого проникновения цифровых технологий и виртуального общения в быт и жизнь человека. И если ранее эпидемии приводили к разрыву социальных и деловых связей, то в 2020 году миру помогли дистанционные технологии, которые изменили формат учёбы, работы, общения, делового взаимодействия, и позволили сохранить и поддержать взаимоотношения между людьми во всех сферах жизни ¹⁴.

Так же, как и многие предыдущие эпидемии, COVID-19 бросил вызов интеллектуальным ресурсам человечества. Фармацевтические компании работают над созданием вакцин и противовирусных препаратов, а люди учатся жить в новом мире.