Коронавирус COVID-19

История пандемии COVID-19 началась 31 декабря 2019 года, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) получила информацию о вспышке пневмонии неизвестной этиологии. Её очагом оказался китайский город Ухань 1, 4. Уже к 10 января 2020 года был определён возбудитель этой пневмонии. Им оказался новый коронавирус, которому Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 г. присвоил официальное название — SARS-CoV-2 (nCoV-2019) 14.

Что такое коронавирус COVID-19

Коронавирус nCoV-2019 принадлежит к роду бетакоронавирусов. На 26 ноября 2020 года в мире вирусом nCoV-2019 были заражены 60 796 766 человек, скончались 1 428 671 человек, выздоровели 38 704 717 человек. В России зафиксировано 2 187 990 случаев заражения, 1 685 492 человек выздоровели, а 38 062 человек скончались 2.

Симптомы коронавируса

По информации, актуальной на конец ноября 2020 года, типичными симптомами новой коронавирусной инфекции являются 1234:

  • повышение температуры тела;
  • кашель сухой или с небольшим количеством мокроты;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненность мышц, суставов;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • снижение или отсутствие обоняния, вкуса.

У некоторых пациентов также встречаются 1234:

  • ощущение заложенности носа;
  • симптомы конъюнктивита или покраснение глаз;
  • болезненные ощущения в горле;
  • головная боль;
  • кожная сыпь;
  • тошнота или рвота;
  • расстройство стула;
  • ощущение озноба;
  • головокружение.

Возможны варианты течения заболевания со слабо выраженной или умеренной симптоматикой, со стёртыми симптомами, а также бессимптомное протекание заболевания.

Симптомы COVID-19 при тяжёлом течении выражены сильнее, они могут включать 1234:

  • одышку;
  • потерю аппетита;
  • нарушения сознания;
  • чувство сдавливания в грудной клетке или боль;
  • температуру тела выше 38°C.

Из редких симптомов тяжёлого течения могут встречаться 1234:

  • снижение уровня сознания, дезориентация;
  • судороги;
  • повышенная раздражительность;
  • высокий уровень тревоги, беспокойства;
  • нарушения со стороны нервной системы — инсульт, расстройство психики, невриты.

Опасности заражения вирусом nCoV-2019

COVID-19 относится к респираторным вирусным заболеваниям (инфекционным заболеваниям дыхательной системы), течение которого нередко осложняется бронхитом, синуситом, приводит к развитию вирусной пневмонии. Воспалительный процесс в лёгких может достаточно быстро прогрессировать и в течение суток привести к развитию тяжёлой дыхательной недостаточности, при этом заболевшему чаще всего требуется поддержка — подача кислорода через маску или с помощью ИВЛ 15.

Особо опасно заражение вирусом nCoV-2019 для пожилых людей и лиц с хроническими болезнями. Особенности течения заболевания и возникающие осложнения COVID-19 изучаются, и новые данные публикуются практически еженедельно 125. На текущее время есть информация, что тяжёлому течению инфекции подвержены пациенты 4:

  • с онкологическими заболеваниями;
  • с хроническими болезнями почек;
  • с ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью лёгких);
  • с хроническими болезнями сердца;
  • перенёсшие трансплантацию органов;
  • с ожирением от ИМТ 30 и выше;
  • со серповидноклеточной анемией;
  • с сахарным диабетом второго типа.

Как снизить риск заражения: меры индивидуальной безопасности

Чтобы снизить риск заражения COVID-19, ВОЗ и ведущие медицинские организации всех стран рекомендуют соблюдать несложный комплекс профилактических мер, а также следовать руководствам по профилактике, исходящим от местных органов здравоохранения и власти. Принимая эти меры, нужно помнить, что возбудитель новой коронавирусной инфекции вне организма человека может сохранять активность от 48 часов и выше, особенно во влажной среде. Он быстрее разрушается под влиянием температуры выше 27°С, под воздействием лучей солнца, при использовании дезинфицирующих средств 234.

Индивидуальные меры предосторожности 134:

  • Держаться на безопасной дистанции от окружающих (в России рекомендовано соблюдать социальную дистанцию не менее 1,5 метров).
  • Носить маску, прикрывающую рот и нос, которая должна сменяться каждые 2 часа.
  • По возможности, как можно реже бывать в местах скопления большого количества людей.
  • Отказаться от путешествий.
  • Регулярно проветривать офисные помещения, квартиру.
  • Мыть руки или протирать их дезинфицирующими растворами после улицы, по приходе на работу или домой.
  • При кашле и чихании прикрывать нос и рот салфеткой, платком.
  • Не трогать руками лицо, нос, глаза.

Общественные меры профилактики ВОЗ обозначила правилом «трёх К»:

  • избегать Крытых помещений;
  • не находиться там, где люди держатся Кучно;
  • избегать близких Контактов, особенно с большим количеством людей 1.

Рекомендуется регулярно обрабатывать антисептическими средствами поверхности, с которыми происходит частый контакт. Уменьшает риск заражения соблюдение самоизоляции: переход на удалённую работу, отказ от посещения и приёма гостей, передвижение не общественным транспортом, а личным автомобилем или такси 124.

Что такое тест на COVID-19

Для диагностики COVID-19 используется метод обнаружения РНК вируса nCoV-2019 в эпителиальных клетках молекулярно-генетическим методом — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для получения субстрата медработник с помощью специального зонда берёт мазок — проводит им по слизистой носовых ходов и ротоглотки.

В качестве дополнительной диагностики может проводиться выявление антител к SARS-CoV-2. Антитела IgA начинают определяться в крови примерно со второго дня от начала заболевания. Через две недели их количество становится максимальным, и они сохраняются в течение длительного времени. Антитела IgM начинают определяться в крови примерно на седьмые сутки от начала заражения. Обнаружение антител в крови означает, что в организм попал коронавирус nCoV-2019. По их количеству врач может предположить, на какой стадии находится инфекция, и оценить иммунный ответ на текущую или уже перенесённую инфекцию 4.

Тесты на nCoV-2019 можно выполнить в государственных и частных ЛПУ. Для бесплатной сдачи тестов в государственной поликлинике или больнице необходимо направление врача 2. В Москве желающие могут бесплатно сдать анализы на коронавирусную инфекцию (методом ПЦР мазок из носа и ротоглотки) или на наличие иммунитета к ней (определение антител, анализ крови). Записаться можно через Официальный сайт Мэра Москвы при наличии московского полиса ОМС [5]. В частных медицинских учреждениях пройти обследование можно по желанию, без направления, но за полную стоимость по прейскуранту клиники. В зависимости от эпидемической обстановки на территории и загруженности лабораторий, результаты анализа могут быть готовыми в разные сроки — от одних до нескольких суток 2.

Борьба с пандемией в России

В условиях пандемии все страны используют собственный и международный опыт для борьбы с распространением коронавирусной инфекции.

Принимаются меры поддержки населения: созданы оперативные штабы в регионах, проводится информирование людей, введены методы снижения контактов — перевод части услуг в онлайн-формат, дистанционная учёба, защита диссертаций, постановка на различные виды учёта. Примеры мер социальной поддержки в РФ:

  • выплаты семьям с детьми, как, например, единовременная выплата 10 тыс. рублей на каждого ребёнка в возрасте от 3 до 16 лет, выплаты на детей до трёх лет в апреле-июне и т. д.;
  • кредитные каникулы для граждан;
  • облегчение постановки на учёт и продление пособия по безработице;
  • доплаты медработникам;
  • больничные не ниже МРОТ;
  • продление срока действия паспортов, прав и т. д.

Приняты также меры по поддержке бизнеса, среди которых: субсидии, упрощённый доступ к господдержке, компенсация затрат на профилактику коронавируса.

Из системных мер можно отметить: создание временных рабочих мест, поэтапный выход из режима ограничений, различные льготы, освобождение от пошлин и барьеров, меры по защите ввоза инфекции из-за рубежа 27.

Вакцина от коронавируса

По данным ВОЗ, в настоящее время идёт разработка и проверка около ста возможных вакцин против COVID-19 8. Некоторые из них уже проходят стадию испытаний с участием людей. Международные организации, ВОЗ и правительства стран работают над тем, чтобы безопасные и эффективные вакцины были доступны людям во всех странах, в первую очередь тем, кто входит в группы риска.

В Российской Федерации на конец ноября 2020 года зарегистрирована вакцина против COVID-19, клинические испытания третьей фазы которой продолжаются 9. Её разработал НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени академика Гамалеи МЗ РФ 2. Вакцина содержит частицы гена белка коронавируса, которые и способствуют выработке полноценного антительного и клеточного иммунитета 2. Самого коронавируса в ней нет, заразиться им через вакцину невозможно. Не так давно началась проверка безопасности и эффективности вакцины с участием здоровых добровольцев: проверяют напряжённость формирующегося иммунитета, выявляют отдалённые последствия вакцинации в течение 90–270 дней после неё. После окончания проверок (ориентировочно в 2021 году), вакцина будет введена в масштабный оборот 210.

Список литературы

Другие статьи

COVID-19

Вакцинация от коронавируса

Смотреть
COVID-19

Отличие симптомов гриппа, коронавируса и ОРВИ

Смотреть